Infección por Herpes Simplex (HSV)

Definición:
La infección por Herpes Simplex Virus (HSV) es una infección viral común que causa erupciones en la piel y las mucosas. Hay dos tipos principales del virus: HSV-1, que generalmente causa infecciones orales, y HSV-2, que se asocia principalmente con infecciones genitales.

Causa:
El agente causante de esta infección es el virus del herpes simple (HSV), que se transmite a través del contacto directo con lesiones o fluidos corporales de una persona infectada.

Características Clínicas:

  • Exantema:
    Las erupciones comienzan como vesículas (pequeñas ampollas llenas de líquido) agrupadas que evolucionan a pápulas o pústulas, y finalmente pueden ulcerarse.
    Estas lesiones son especialmente comunes en mucosas como los labios, genitales, o la zona perioral (en el caso de HSV-1) y genitales (en el caso de HSV-2).
    Los brotes de HSV pueden ser recurrentes y suelen aparecer en momentos de debilitamiento del sistema inmunológico, estrés o exposición al sol.

Tratamiento:

  • Antivirales: El tratamiento de elección incluye antivirales como aciclovir, valaciclovir o famciclovir, que ayudan a reducir la duración y severidad de los brotes, y pueden prevenir recurrencias en algunos casos.
  • Analgésicos: El uso de analgésicos como el paracetamol o ibuprofeno puede ayudar a aliviar el dolor asociado con las lesiones.
  • Agentes tópicos: Crema tópica de aciclovir o lidocaína puede aliviar el dolor y acelerar la curación de las úlceras.
  • Cuidado local: Es importante mantener las úlceras limpias y secas para prevenir infecciones secundarias y facilitar la curación.

Factores de Riesgo:

  • La infección primaria es más frecuente en niños y adultos jóvenes, quienes pueden presentar síntomas más intensos durante el primer brote.
  • Las recurrencias suelen ser menos intensas, pero pueden desencadenarse por estrés, exposición al sol, enfermedades o debilitamiento del sistema inmunológico, o tratamientos inmunosupresores.
  • El contacto sexual sin protección aumenta el riesgo de infección por HSV-2.

Pronóstico:
Generalmente, la infección por HSV no es grave y las personas afectadas pueden vivir con el virus sin que cause complicaciones significativas. Sin embargo, en individuos inmunodeprimidos (como aquellos con VIH o trasplantes de órganos), la infección puede ser más grave y causar complicaciones serias, como encefalitis o infecciones diseminadas.

Referencia:

  1. Whitley, R. J., & Roizman, B. (2001). Herpes simplex virus infections. The Lancet, 357(9267), 1513-1518.
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  4. Leone, S., & Kessler, H. (2015). HSV: Diagnosis, treatment and prevention. Journal of Infectious Diseases, 211(12), 1951-1958.
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