Fiebre por Mordedura de Rata (Sodoku)

Definición:
La fiebre por mordedura de rata, también conocida como Sodoku, es una enfermedad infecciosa causada por la bacteria Spirillum minus. Se transmite principalmente a través de la mordedura de ratas infectadas y es común en ciertas áreas de Asia. Esta condición se caracteriza por episodios de fiebre recidivante, adenopatía regional y una erupción cutánea.

Agente Etiológico:
El agente causante de esta enfermedad es la bacteria Spirillum minus, un organismo gramnegativo que se encuentra en la saliva de las ratas infectadas. Esta bacteria es responsable de las manifestaciones clínicas típicas, incluyendo la fiebre recidivante y la erupción cutánea en los afectados.

Exantema:
El exantema en la fiebre por mordedura de rata suele iniciar con una escara en el sitio de la mordedura, que puede ser seguida por una erupción cutánea violácea o de color rojo parduzco. Esta erupción afecta principalmente el tronco y las extremidades, y su aparición puede ser un signo distintivo de la enfermedad.

Transmisión:
La transmisión de la enfermedad ocurre principalmente a través de la mordedura de ratas infectadas con Spirillum minus. La mordedura permite que la bacteria entre en el cuerpo humano, causando la infección. Este tipo de transmisión es más común en áreas de Asia, donde la población de ratas es alta y los seres humanos tienen más contacto con estos roedores.

Síntomas:
Los síntomas de la fiebre por mordedura de rata incluyen:

  • Adenopatía regional: Inflamación de los ganglios linfáticos cercanos al sitio de la mordedura.
  • Fiebre recidivante: Episodios de fiebre que pueden repetirse a lo largo del curso de la enfermedad.
  • Escara en el sitio de la mordedura: Lesión inicial en la piel donde ocurrió la mordedura de la rata.
  • Otros síntomas pueden incluir dolor y malestar general, aunque estos varían en intensidad según el paciente.

Diagnóstico:
El diagnóstico se basa principalmente en la evaluación clínica, con la identificación de antecedentes de mordedura de rata y la aparición de los síntomas característicos. Además, se pueden realizar pruebas serológicas para detectar la presencia de anticuerpos contra Spirillum minus. En algunos casos, el aislamiento de la bacteria de la lesión de la mordedura también puede confirmar la infección.

Tratamiento:
El tratamiento de la fiebre por mordedura de rata implica el uso de antibióticos para eliminar la infección. Las opciones de tratamiento incluyen:

  • Penicilina: Un antibiótico eficaz contra Spirillum minus y otros agentes bacterianos responsables.
  • Tetraciclinas: También se utilizan comúnmente en el tratamiento de la fiebre por mordedura de rata, ya que son efectivas contra esta bacteria.
  • En casos más graves, el tratamiento puede requerir antibióticos administrados por vía intravenosa, especialmente si la infección se ha diseminado.

Pronóstico y Prevención:
Con tratamiento adecuado, la mayoría de los pacientes se recuperan completamente de la fiebre por mordedura de rata. Sin embargo, si no se recibe tratamiento oportuno, pueden ocurrir complicaciones graves. La prevención se basa en evitar el contacto con ratas infectadas y, en áreas de alto riesgo, el uso de medidas de control de plagas para reducir la población de roedores.

Referencia:

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